颞下颌关节可简称下颌关节,是颌面部的左右双侧联动关节,具有一定的稳定性和多方向的活动性。在肌肉作用下产生与咀嚼、吞咽、语言、及表情等有关的各种重要活动。齐向辉下颌颊侧智齿发炎治疗会影响正常的排汗么?
引症多发生于青壮年。主要表现为下颌运动时关节弹响或有杂音,耳前关节区及有关的肌肉疼痛,下颌运动受限或开闭口运动异常等。有的可出现耳鸣、耳聋、耳痛及眼部症状,严重者可有眩晕及全身不适。
一.齐向辉下颌颊侧智齿发炎治疗会影响正常的排汗么
1、患者初诊时,治疗前尽量询问病史,检查颞下颌关节功能,早期发现此类病人。
2、口腔门诊注意,不让颞下颌关节综合征病人长时间的张大口,应减短时间、分多次完成诊疗计划。
3、临床上突然遇到颞下颌关节综合征病人,医生不要心慌、先设法完成治疗和修复,然后进行功能训练,愈后多数良好。对颞下颌关节综合症患者,进行卫生宣教,消除他们的紧张情绪,冬季面部防寒保暖,不要咬坚硬食物,改变大张口,紧咬牙的习惯。
二.下颌前移式矫治器治疗鼾症和阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
1、病因机制
目前有关OSAS的发病机制尚不完全清楚。一般认为OSAS患者发生上气道阻塞与气道结构狭窄以及上气道肌张力降低密切相关,气道及周围器官形态结构的改变,是OSAS发病的病理基础。睡眠时上气道狭窄,软组织松弛,舌根后置、松弛等,在吸气时胸腔负压的作用下,软腭、舌坠入咽腔紧帖咽后壁,造成气道阻塞是引起OSAS的主要原因。可能的致病原因包括:
1.内分泌失调:如甲状腺功能低下,肢端肥大症等。
2.肥胖:OSAS多发于胖人。60%~90%的OSAHS患者表现为肥胖,体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(BMI)≥25。肥胖者因颈部组织过于丰满、咽部脂肪沉积而致上呼吸道狭窄,肺通气不足肺活量降低。
3.咽肌张力改变:上呼吸道肌张力随年龄增长而降低,OSAS发病率随之增高。
4.上呼吸道结构的改变:呼吸道萎陷可因鼻、鼻咽、口、口咽及喉等部位的结构异常而加剧。最严重的鼾症患者为口呼吸。当张口睡眠时,舌根坠入咽部而加重狭窄。
同时也造成一侧关节长期受力不均引发颞颌关节紊乱疾病。
三.两例下颌颊侧智齿发炎治疗综合征治疗方法
二,治疗分多次进行,一次治疗时间尽量缩短,让病人多闭口休息,开口度尽量减小,完成根管治疗。
三,指导患者在颞下颌关节部位,局部热敷、按摩,协调开口肌肉功能训练,纠正不良习惯,将原来单侧咀嚼改为双侧咀嚼,经过一个月的功能训练,症状消失。
??L某某女63岁左下56缺失,要求烤瓷牙修复,患者否认有下颌颊侧智齿发炎治疗综合征病史,后来检查,患者左颞下颌关节有明显的局部隆起,触之包块,压痛,当时修复医生临床经验不足,未注意到这个问题。(编辑3002)