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正畸矫治不得不了解的风险危害

管理员 整形医生 2025-05-07 02:11:38 88

牙齿矫正是非常生理的,经过近百年临床验证的正途的牙齿排列治疗方式。很多宣传的烤瓷冠是给牙齿戴一个长期的瓷套。除非要磨除更多的牙体,否则矫正前突是空想。如果前牙无缝隙的前突,还要考虑拔牙正畸。正畸矫治不得不了解的风险危害?

正畸矫治不得不了解的风险危害

正畸矫治矫治

牙齿排列不齐,存在严重拥挤或接近重度拥挤(拥挤程度达10毫米以上)时,要想排齐牙齿、达到美观要求,同时又得保证矫治后效果的稳定,就应根据需要拔除牙齿。利用拔牙间隙解除拥挤、排齐拥挤的牙齿,使牙量与骨量相协调,使牙齿在牙弓上排列整齐,并建立良好的咬合关系;拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列,那么矫治效果就不稳定,很容易复发成原先的拥挤错合畸形。利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,达到很大的咬合接触面积,形成优等的咀嚼效率。可以说是有益无害的。在牙弓垂直不协调(前牙开合、深覆合)、牙弓宽度不调(后牙锁合、反合、磨牙关系不对称、中线偏斜)、上下牙弓之间牙量不调(先天缺牙)的情况下,优先考虑拔牙矫正治疗。

一.正畸矫治不得不了解的风险危害

1、临床表现

1.不同程度的正畸矫治炎症。最常见的牙龈炎症为:牙龈红肿、探诊出血、牙龈增生等。严重者可发展为牙周炎,表现为牙周袋深、牙槽骨吸收、牙松动及牙龈退缩等。

2.患病率50%以上的青少年出现牙龈炎,成人相对较低;约10%患者发生牙周附着丧失。

3.好发部位为后牙及下颌前牙。

2、病因

1.菌斑滞留。

2.带环时牙龈的机械刺激。

3.放置带环后龈下菌斑中细菌种类的改变。

4.过多粘结剂对牙龈的刺激。

5.牙移动中出现的咬合创伤。

6.不适当的牙齿移动,可导致牙槽骨穿孔、开裂、牙龈退缩。

7.不当的矫治方法,如在中切牙上直接套橡皮圈关闭间隙等。

二. 即可避免牙齿正畸危害

1.手术当天可进适量牛奶或酸奶、冰淇淋等,但不能漱口。

2.第二天可进温凉的半流食,饭后必须用漱口液漱口。

3.口腔卫生,从术后次日开始,用含有抗菌药物的漱口液漱口,应含1-2分钟后再吐掉,以防止口腔感染。

4.术后第三天至第五天可进温热的半流食。饭后要多次的用漱口液含漱,以保持口腔清洁卫生,防止感染。

5.侯振杰外科正牙过程在术后第五天拆线,可以洗牙。

6.术后口腔周围有轻微肿胀,3-5天消肿。

三. 不恰当的正畸矫治可能会对口腔造成以下一些危害:

1、龋病(蛀牙)。固定矫治器是黏在牙齿上的,治疗期间不能取下,且矫治时间过长,由于戴用矫治器不利于口腔卫生的维护,可能会导致牙齿表面龋坏。

2、牙周损伤。正畸矫治中,牙齿移动是通过适当的矫治力,诱导牙槽骨改建来完成的,矫治力过大可能会引起牙周损伤,使牙根吸收变短,甚至牙齿过早的松动、脱落。

3、咬合功能障碍。由于没有控制好牙齿的移动,不该动的反而动了,失去了原来尖窝相对的咬合关系,咬合接触差,咀嚼效率下降。此外,个别牙咬合力过大也会引起牙周损伤,导致牙齿松动。

4、颞下颌关节紊乱。咬合接触差,常常会引起咬合位置不稳定,下颌骨长期左右摇摆;个别牙早接触,造成咬合干扰,也会使下颌骨长期处于不正确的位置,这些都不利于颞下颌关节,久而久之就会导致颞下颌关节弹响、疼痛等。

5、不当后果,给将来的补救治疗带来很多困难。常见一些前突畸形的患者,拔了4颗前磨牙后,由于没有控制好,后牙前移占据了拔牙间隙,而前牙没得到明显的后移和内收。这种情况下因为不能拔牙了,很难进行补救治疗。

四. 并定义为“正畸医源性损害”

1材料与方法

1.1病例收集:从1999年7月~2003年5月在市海曙口腔医院正畸科由作者诊治的所有固定正畸病例1000例,分为少儿组(10~18岁)755例,其中拔正畸矫治425例;成人组(18岁以上)245例,其中拔正畸矫治182例。

1.2观察方法:依据主诉、病史、治疗前、中、后的临床询问检查建立病例档案,以治疗前口腔、颌面部软硬组织健康状况为基础,把治疗中和治疗后新出现的症状体征及原有症状和体征明显加重的列为检出阳性。

2结果(编辑3002)