单侧唇裂修复需要了解的手术资料单侧唇裂修复手术安全性_单侧唇裂修复安全吗会不会有后遗症?
美丽小常识:
单侧唇裂修复术真的可以有效治疗唇裂症状吗?对于单侧唇裂的治疗最好的就是选用单侧唇裂修复术的,而很多人确定不是很了解,以下是详细资料的,愿望给您帮助!
一.单侧唇裂修复手术安全性_单侧唇裂修复安全吗会不会有后遗症
1、定点设计
先找出唇红缘的点
二.单侧唇裂修复不同手术方法
1、下三角瓣法手术
此法的优点是定点明确,可以按几何学方法设计,保存了唇缘的主要结构,并能使两侧口轮匝肌光纤基本上一致。其缺点是切除了较多的组织,三角瓣尖位于上唇下份,破坏了患侧人中嵴,有损于正常解剖形态。
2、旋转推进法手术
此法的优点是切除组织少,保留了唇部主要的自然结构,使上唇下部组织丰满而有足够的松弛度,患侧上唇下部瘢痕线与人中嵴相近似。其缺点定点关键点的具体位置灵活性较大,需要医生具有较丰富的手术经验;在完全性唇裂有时出现唇高度不足;对二度唇裂则常发生唇高过长。
1.定点:根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置,定点划线标记。
2.切开:根据定点位置切开全层组织。
3.缝合:按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复,常需再造唇珠。
4.固定:为防止创口裂开和外物触碰,常使用唇弓固定。
三.单侧唇裂修复需要了解的手术资料单侧唇裂修复手术安全性_单侧唇裂修复安全吗会不会有后遗症?
1.单侧工、Ⅱ、Ⅲ度及隐性唇裂。
2.出生后3~6个月手术为宜,血红蛋白达100g/L以上。
1.营养状况差,血红蛋白100g/L以下,体重不足5kg者。
2.同时患有其他严重先天性疾病者。
3.口鼻周围有炎症及皮肤疾病者。
1.手术常在全麻下进行;成人可采用局麻。
2.按裂隙的闭合方式,手术方法可分为旋转推进、三角瓣、矩形瓣和直线法等。
3.按设计切开皮肤和黏膜,分离口轮匝肌。必要时在唇龈沟做松弛切口,使裂隙对合的张力减少。
4.调整裂隙两侧白唇对合方式,使患侧白唇高度达到健侧标准,将皮肤、肌肉和黏膜分层缝合。
5.调整两侧红唇黏膜瓣,使两侧唇形对称后,缝合黏膜。
6.伤口涂抗生素油膏,用唇弓减张。
1.婴儿术后用汤匙喂养。
2.定时清洁伤口血痂和附着物。
单侧唇裂修复后多久可以单侧唇裂修复?
如果唇腭裂的治疗很成功的话,只要保护好自己的嘴唇,是可以正常生长的,但一定要及时的观察。以便能够尽早的进行正畸治疗。如果需要做正畸或者外科整形手术的话,要等到18岁以后。因为这时候的身体已经基本定型了,就可以进行正牙手术了。
四. 鼻前庭矩形瓣法单侧唇裂修复术手术方法
1、手术设计及定点:以内眦连线中点与下唇正中连线为Y轴,口角连线为X轴建立参照系。健侧唇定点:健侧朱缘弓的峰项定点为1,人中凹定点2,3点为患侧朱缘弓的峰顶,4为患唇裂隙的近中侧鼻小柱侧缘的基底,5为鼻小柱基底中点,健侧鼻小柱侧缘的基底定点为6。在4点上方沿鼻小柱边缘在患唇裂隙的鼻前庭定出7、8点,连接4-7-8-3形成一不规则矩形瓣C。其中4-7的长度等于1-6的长度减去3-4的垂直距离,4-5的长度等于7-8长度,且4-7与此7-8的长宽比应不超过2:10患侧唇定点:红唇由厚变薄处定为9,鼻翼基底水平线与白唇与粘交界处定点为10,在患侧唇鼻前庭内斜向裂隙方向定点11、12,鼻翼内脚定为13,连接10-11-12-13形成一矩形瓣D,使4-7=11-12。
2、手术操作:1、沿定点设计线作切口,切开皮肤及肌层,剥离C、D瓣。注意形成矩形瓣C作5-4切口时应注意的起始部分要浅,避免伤及该处中隔动脉向前唇的分支。
2、避开中隔动脉后切开肌层深达骨面,并向上作潜行分离,使鼻小柱的基底与上颌骨的棘突分离。切断与前鼻棘、梨状孔的异常附着,形成一向下旋转的A瓣,使其向下旋转能达水平位置。
3、分离肌层,解剖两侧口轮匝肌,剥离健侧肌层时以不破坏健侧人中嵴、人中凹为原则,患侧解剖范围达鼻翼外脚至口角连线,将患侧口轮匝肌横形切开作成上2/3和下1/3一大一小两束肌瓣,将上束肌瓣推进插入鼻小柱基底的盲袋并与对侧肌瓣缝合。
4、下束肌瓣也与对侧相应肌瓣缝合。将C瓣在Y轴垂直方向下降,用C瓣的下降来填充A瓣旋转下来后所遗的空隙,矩形瓣C的7-8边与5-4边缝合。在X轴方向推进B及D瓣,以D瓣修复C供瓣创面,缝合皮肤,修整红唇,使之丰满。鼻部根据实际情况作适当的初期整复。(编辑3001)