上颌前突畸形表现为开唇露齿。在大笑甚至是微笑时整个牙龈都会暴露，即使眉目清秀，上颌前突也会令“美“变”丑“。上颌牙拔除术的安全性受哪些因素影响？
一.上颌牙拔除术的安全性受哪些因素影响
1.畸形性骨炎是一种原因不明的肿瘤样病变，为全身性疾病。15%的病例颌骨常被侵犯，上颌受累约5倍于下颌骨。上颌骨受累后可变现出上颌前突的面部特征。X线片显示上颌骨的骨质密度呈“棉花絮团状”，实验室检查发现有血清碱性磷酸酶升高。
2.重型地中海贫血患者的上颌骨骨髓可发生代偿性增生以产生大量的红血丝，导致上颌前突的畸形特征。该病多有遗传性和家族史，患者贫血症状明显，实验室检查可作出诊断。
上颌后缩是由于乳磨牙早失，后牙前移，上颌前牙后移而造成前牙反合，后牙近中合;上颌后缩是因为上颌骨发育不全，上前牙先天缺失或者侧切牙腭侧异位而造成前牙反合，后牙中性合或者近中合。至于腭裂造成的上颌后缩，则前后牙大都成反合，后牙近中合。在临床上，具体的上颌后缩的原因包括先天性因素和后天性因素。
二.上颌牙拔除术、上颌突出矫正分析
一暴牙（上颌突出）表现
暴牙（上颌突出）多见者为上颌前牙及牙槽突的前突。表现为：上颌向前突出，开唇露齿自然状态下双唇不能并拢，微笑时牙龈外露过多。常伴有颏后缩。上下前牙常向唇侧倾斜有的伴拥挤不齐，前牙深覆盖，两侧单尖牙间宽度不足。有野蛮和原始人的感觉。
二暴牙（上颌突出）手术介绍
单纯的暴牙如能在生长发育期及早发现在一特征，则可通过诱导发育的方法治疗。成年后只能通过手术校正。
成人骨性上颌突治疗后（前突明显改善，咬合良好）
制定治疗计划时已经告诉患者，很好效果需要外科手术，患者接受侯振杰外科正牙进行上颌牙拔除术，尽可能改善她的美观问题。由于她的上颌很突、下颌又轻微后缩，不适宜对称性拔上下双尖牙，仅拔出了上颌第一双尖牙，拟建立的咬合关系为标准远中关系（也叫完全远中关系）。
三.上颌突出可通过上颌牙拔除术改善吗
1、上颌前突的患者显得上唇短，上前牙倾斜前伸，露在口外。
2、先天性缺少个别牙，从而形成下颌牙弓短小，而上颌牙弓狭长。
3、上颌牙弓狭窄，腭盖高拱，下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上。下唇紧贴于上前牙舌侧。
4、不良习惯，如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前，而下前牙及下颌向后，上颌更显前凸。
5、后牙关系多是远中合，也有少数是中性合。
上颌骨突出影响部分口腔功能的正常发挥。如：咀嚼功能、发音功能、吞咽功能、呼吸功能等给绝大多数上颌骨突出患者的心灵深处投下了不可磨灭的影响。（编辑3002）
